Histerectomías innecesarias: un llamado a la concientización y a mejores opciones para el tratamiento de los fibromas
Cada año se realizan aproximadamente 600 000 histerectomías en Estados Unidos, una parte importante de las cuales se practica para tratar los fibromas uterinos. De manera alarmante, las estadísticas indican que alrededor del 30 % de estas cirugías podrían ser innecesarias, afectando especialmente a las mujeres de color, quienes tienen tres veces más probabilidades de someterse a una histerectomía que las mujeres blancas, según un informe del Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG).
Riesgos de la histerectomía
Esto plantea serias preocupaciones sobre el proceso de toma de decisiones en relación con la salud de las mujeres y las alternativas disponibles para ellas. Muchas mujeres que padecen fibromas experimentan una variedad de síntomas, que incluyen sangrado menstrual abundante, dolor pélvico y presión. Tradicionalmente, la histerectomía se ha considerado como la solución definitiva, ya que extirpa el útero y elimina los fibromas. Sin embargo, esta importante cirugía conlleva riesgos, que incluyen complicaciones por la anestesia, tiempos de recuperación más prolongados y posibles impactos en el equilibrio hormonal y la función sexual.
Beneficios de la UFE
Es importante destacar que la histerectomía elimina la posibilidad de futuros embarazos , lo cual es una consideración significativa para muchas mujeres. Una alternativa menos invasiva y eficaz es la embolización de miomas uterinos (EMU) . La EMU es un procedimiento mínimamente invasivo realizado por radiólogos intervencionistas. Consiste en insertar un catéter a través de la muñeca o la ingle y guiarlo hasta las arterias uterinas. Luego se inyectan pequeñas partículas para bloquear el flujo sanguíneo a los miomas, lo que provoca su reducción y el alivio de los síntomas. Las investigaciones muestran que la EMU logra aliviar los síntomas en hasta el 90 % de las pacientes, con un tiempo de recuperación de tan solo una semana.
Preservación uterina y conveniencia ambulatoria
Una de las principales ventajas de la embolización de las arterias uterinas (EAU) es que preserva el útero , lo que permite a las mujeres conservar la fertilidad en el futuro. Además, la EAU es un procedimiento ambulatorio, lo que significa que las pacientes pueden regresar a casa el mismo día sin necesidad de hospitalización. A pesar de sus beneficios, muchas mujeres desconocen la EAU como opción. Existe una importante falta de información, principalmente debido a la escasa comunicación entre médico y paciente.
Motivos financieros y falta de conciencia
Los motivos económicos también pueden influir: las histerectomías las realizan obstetras y ginecólogos, mientras que las extirpaciones de la vagina las realiza otro especialista, un radiólogo intervencionista. Este incentivo económico puede generar una falta de transparencia en cuanto a las opciones de tratamiento disponibles, lo que en última instancia pone a las pacientes en riesgo de cirugías innecesarias. Las consecuencias de esta falta de conocimiento son significativas. Las mujeres, en particular las de comunidades marginadas, pueden sentirse presionadas a consentir una histerectomía sin comprender plenamente sus opciones. El costo emocional y físico de una decisión de este tipo puede ser profundo, y es esencial empoderar a las mujeres con conocimientos sobre su salud.
La importancia de tomar decisiones informadas en el tratamiento de los fibromas
En conclusión, es fundamental que las mujeres estén informadas sobre las opciones de tratamiento para los fibromas. La embolización de fibromas uterinos se destaca como una alternativa más segura y menos invasiva que la histerectomía. Las mujeres merecen comprender el espectro completo de sus opciones y las implicaciones de cada una. Al fomentar la conciencia y alentar las conversaciones abiertas con los proveedores de atención médica, las mujeres pueden tomar el control de su salud y tomar decisiones informadas. Si usted o alguien que conoce se enfrenta a la posibilidad de una histerectomía para los fibromas, considere hablar sobre la embolización de fibromas uterinos como una opción viable. El conocimiento es poder y cada mujer debería tener el derecho de elegir su camino hacia la salud.
Dr. Willian Julien
El Dr. Julien ha realizado más de 40 000 procedimientos vasculares a lo largo de sus 30 años de trayectoria profesional. Cuenta con doble certificación en Radiología Intervencionista y Radiología Diagnóstica otorgada por la Junta Estadounidense de Radiología (American Board of Radiology). Es cofundador y expresidente de la Sociedad de Endovascular e Intervencionismo Ambulatorio, ponente a nivel nacional en congresos como SIR, TCT, VIVA y la Sociedad Angiográfica del Sureste, y autor de varias publicaciones. Fue nombrado uno de los mejores médicos de 2025 por la revista Boca Magazine.
